【進口藥品命名】
專用(yong)分類：依(yi)托于紅霉素顆(ke)粒劑(ji)
英語翻譯名號：Erythromycin Estolate Granules
中國語言拼音：Yituo Hongmeisu Keli
【成(cheng)分表】
本(ben)品(pin)(pin)其(qi)(qi)具體營養成分(fen)(fen)及物理命名(ming)(ming)為(wei)(wei)：本(ben)品(pin)(pin)其(qi)(qi)具體營養成分(fen)(fen)為(wei)(wei)整合(he)紅(hong)霉(mei)素，其(qi)(qi)物理命名(ming)(ming)為(wei)(wei)紅(hong)霉(mei)素丙酸脂的第十二烷(wan)基氫氧化鉀鹽。
催化格局(ju)式：
分子結構式：C40H71NO14·C12H26O4S
氧分子量：1056.40
【遺傳性狀】
本品為(wei)混(hun)懸(xuan)顆粒劑；氣幽香，味甜。
【適應能力癥】
1.本品當(dang)作(zuo)青霉素過敏(min)癥求美者(zhe)改善哪項沾染的重(zhong)復使用(yong)聯(lian)合用(yong)藥:溶戰斗意(yi)志鏈球菌(jun)(jun)、肺氣腫鏈球菌(jun)(jun)等造成的發生慢性(xing)痛桃體炎、發生慢性(xing)咽(yan)炎、鼻竇炎；溶戰斗意(yi)志鏈球菌(jun)(jun)造成猩紅熱、蜂窩織炎；白(bai)喉(hou)及白(bai)喉(hou)帶(dai)菌(jun)(jun)者(zhe)；氣性(xing)壞疽(ju)、炭疽(ju)、破傷風；施(shi)工放線菌(jun)(jun)病；梅毒；李斯(si)特菌(jun)(jun)病等。
2.軍(jun)隊菌病。
3.肺部感(gan)染(ran)支原體(ti)肺部感(gan)染(ran)。
4.疫情衣原體疫情。
5.衣原體屬、支原體屬造成的泌(mi)尿生殖(zhi)系(xi)統系(xi)病毒感染。
6.沙(sha)眼衣原體結膜炎。
7.生物濾池菌造(zao)成的口腔專科病毒。
8.空腸微彎菌(jun)腸炎(yan)。
9.百曰咳(ke)等。
10.骨質(zhi)增生熱又復發，病毒性心子宮內膜厚度炎(yan)（骨質(zhi)增生性肝(gan)臟(zang)病、先天(tian)不(bu)足(zu)性肝(gan)臟(zang)病、肝(gan)臟(zang)瓣膜以舊(jiu)換(huan)新(xin)木(mu)后）、預防措施牙齒部位或上深吸(xi)氣(qi)道病毒（青霉素的替(ti)代品(pin)用藥(yao)量）。
【尺寸】
按(an)C37H67NO13計算方式(shi)，75mg（7.5萬(wan)企業單位）
【用發使用】
口(kou)服藥。成(cheng)年一天1～2g，分3～4次(ci)。孩子(zi) 每一天按(an)重量20～30mg/kg,分 3～4次(ci)。
診療聯(lian)軍菌病(bing)，成年(nian)人一天(tian)0.5～1.0g，一天(tian)4次。
當做風濕骨(gu)痛熱再次發作的(de)怎樣預防(fang)藥(yao)物治療時，一次性(xing)0.25g，一天2次。
當做病毒性心子宮內膜厚(hou)度炎的防范使用時，術后1小(xiao)時英文口服方(fang)式(shi)1g，激光祛痘6幾小(xiao)時再飲(yin)用0.5g。
【不恰當的反應(ying)遲鈍(dun)】
1.加服本品(pin)之后(hou)(hou)生肝致毒影響者較加服沒有(you)某(mou)些紅霉素藥(yao)物為(wei)多(duo)見，服用數日或1～2周后(hou)(hou)患(huan)病(bing)者可(ke)顯(xian)現渾身(shen)沒勁、發嘔、上(shang)吐(tu)下(xia)瀉、肚子痛、皮疹、發熱的原(yuan)因(yin)等。時常(chang)可(ke)顯(xian)現嬰(ying)兒黃膽，肝工作(zuo)實驗室檢測(ce)表示淤膽，斷(duan)藥(yao)后(hou)(hou)常(chang)可(ke)復原(yuan)。
2.消化道道體現(xian)有拉肚子、作嘔、干嘔、中上肚子痛(tong)、口舌痛(tong)疼、胃納減低(di)等，其形成率與使(shi)用量數(shu)值關于(yu) 。
; 3．大攝(she)入(ru)量（≥4g/日）采用時，愈加肝、腎疾病(bing)患有者或60歲(sui)患有，可能性產生聽力方面(mian)減弱，關鍵與血藥(yao)(yao)滲透(tou)壓過(guo)高(gao)（＞12mg/L）有關系(xi)，藥(yao)(yao)停后(hou)幾乎(hu)可恢復過(guo)來。
4．過(guo)敏(min)癥(zheng)狀反應(ying)展示為性藥物熱(re)、皮疹、嗜酸粒腫瘤細胞(bao)更多(duo)等(deng)，造成率約0.5%～1%。
; 5．的(de)，偶用(yong)心律穩亂(luan)、口腔(qiang)醫院(yuan)或私處念珠菌病毒感(gan)染。
【一定不要】
對紅霉素類抗(kang)癲癇(xian)藥(yao)物過敏反應者關閉。
【注意力裝修細節】
1.交(jiao)叉性皮膚(fu)(fu)皮膚(fu)(fu)敏感(gan)癥(zheng)狀，對(dui)(dui)種紅霉(mei)素劑型皮膚(fu)(fu)皮膚(fu)(fu)敏感(gan)癥(zheng)狀時，對(dui)(dui)別紅霉(mei)素劑型也可皮膚(fu)(fu)皮膚(fu)(fu)敏感(gan)癥(zheng)狀 。
2.飲用(yong)本品后造成ALT、AST、AKP、膽紅(hong)素(su)等厲(li)害的人(ren)較(jiao)沖服相(xiang)關紅(hong)霉素(su)藥(yao)品為(wei)多見。
3.溶使(shi)命(ming)感鏈(lian)球(qiu)菌染上用本品(pin)的(de)治療時，少于需堅持10日(ri)，以(yi)免止(zhi)猛然骨(gu)質增生熱的(de)再次發生。
4.慢牲肝癌(ai)、肝性能侵害者忌用。
5.腎(shen)性能減(jian)退癥用戶基(ji)本上無須少用水(shui)量(liang)。
6.因不一結核桿菌對紅霉(mei)素的(de)(de)銘感性狀態具備一定的(de)(de)差別的(de)(de)，故應做藥(yao)敏核查。
7.對(dui)疾病(bing)診斷的(de)干涉：紅(hong)霉素可干涉Higerty法(fa)(fa)的(de)熒光(guang)校正(zheng)法(fa)(fa)，使尿兒茶酚(fen)胺的(de)校正(zheng)法(fa)(fa)值出(chu)現假性升(sheng)高。血清(qing)堿磷酸(suan)酶、膽紅(hong)素、丙(bing)氨酸(suan)氨基轉出(chu)酶和門冬(dong)氨酸(suan)氨基轉出(chu)酶的(de)校正(zheng)法(fa)(fa)值均(jun)可能(neng)升(sheng)高。
【孕(yun)期女性(xing)及喂乳期女性(xing)用(yong)藥治療】
1.本(ben)(ben)品可(ke)采用子宮而邁入胎循壞，且懷孕(yun)期(qi)(qi)間(jian)服食本(ben)(ben)品后出現了肝(gan)毒副(fu)作用發應的也(ye)許性加劇，故懷孕(yun)期(qi)(qi)間(jian)不可(ke)以軟件應用。
2.紅霉(mei)享(xiang)有(you)十分量進行母乳中，喂乳期婦(fu)人(ren)操作時(shi)宜(yi)中止喂乳。
【患兒使用】
未采取(qu)此項疲(pi)勞試驗且(qie)無需(xu)靠參考(kao)選取(qu)論文。
【年紀服藥】
未做(zuo)出該(gai)類校正且無法靠參(can)閱文獻(xian)。
【藥物治療上下級功能】
1．本品(pin)可可以能(neng)夠抑(yi)制卡馬西平(ping)的(de)(de)丙(bing)戊酸等(deng)抗顛癇藥的(de)(de)基(ji)礎分(fen)泌(mi)，造成前(qian)者(zhe)血(xue)藥滲透(tou)壓增多而引發毒副功(gong)能(neng)現象。本品(pin)與阿芬太尼好用可可以能(neng)夠抑(yi)制前(qian)者(zhe)的(de)(de)基(ji)礎分(fen)泌(mi)，加(jia)大其功(gong)能(neng)的(de)(de)時間。本品(pin)與阿司咪唑(zuo)或特非那定等(deng)抗組胺藥好用可加(jia)大心臟(zang)病毒副功(gong)能(neng)，與環孢菌素好用會(hui)讓前(qian)者(zhe)血(xue)藥滲透(tou)壓加(jia)大而生成腎毒副功(gong)能(neng)。
2．與氯霉素和林可酰胺(an)類有拮(jie)抗意義，不推送同用。
3．本品為抗菌(jun)劑，可(ke)干涉青(qing)霉素的消(xiao)毒消(xiao)菌(jun)成(cheng)效，故(gu)當是需要便捷(jie)消(xiao)毒消(xiao)菌(jun)效應如治療方法(fa)腦膜(mo)炎時，二(er)者不得聯動使用(yong)。
4．太久(jiu)飲用華法林的病(bing)號(hao)應運紅霉(mei)素時(shi)可出現血(xue)凝功(gong)能酶(mei)原(yuan)時(shi)光加長，所以增多見(jian)血(xue)的安全風(feng)險性，老年性求(qiu)美者(zhe)(zhe)尤應要留意。二者(zhe)(zhe)之間都要配(pei)伍時(shi)，華法林的攝(she)入量宜(yi)有效調整，并(bing)緊密了解(jie)血(xue)凝功(gong)能酶(mei)原(yuan)時(shi)光。
5．除二羥(qian)丙茶(cha)堿外，本品(pin)與黃(huang)(huang)嘌(piao)呤類合適可以使氯茶(cha)堿的(de)(de)肝(gan)移除變少，導致(zhi)血清氨(an)茶(cha)堿鹽濃度加大和（或）滲(shen)透性響應加大。一種不(bu)良現象在合適6今后(hou)較易得生，氨(an)茶(cha)堿去(qu)掉(diao)的(de)(de)避免升幅與本品(pin)血清最高值成比例。因為在這兩(liang)種混用療程采和療程后(hou)，黃(huang)(huang)嘌(piao)呤類的(de)(de)用量(liang)應該(gai)給予修整。
6．與其他的肝毒(du)素抗癲癇藥物同(tong)用幾率開展(zhan)肝毒(du)素。
7．大分子量本品與耳(er)致(zhi)癌(ai)(ai)性抗(kang)癲癇藥物共(gong)用，十分腎作用減弱(ruo)的人已經新(xin)增耳(er)致(zhi)癌(ai)(ai)性。
8．與(yu)洛伐他丁(ding)共用時(shi)可緩和其新陳(chen)代(dai)謝而使血濃(nong)硫酸濃(nong)度(du)逐(zhu)漸，機會(hui)產生橫紋(wen)肌溶解度(du)，與(yu)咪(mi)達唑侖或三唑侖共用時(shi)可極大減少兩者的(de)徹底(di)清(qing)除而提(ti)高其的(de)作用。
【中(zhong)成藥咖啡因中(zhong)毒】
應實時撤藥(yao)給與合適和支持(chi)系統(tong)冶(ye)療，血管透(tou)析或腹(fu)膜透(tou)析后極低被去除(chu)。
【臨床藥理毒理】
本(ben)(ben)品屬大環內(nei)酯類抗茵素(su)，為紅霉(mei)素(su)丙酸酯的12烷基濃鹽(yan)酸鹽(yan)，對(dui)冬棗球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)(jun)屬、各組鏈球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)(jun)和革蘭陽型桿菌(jun)(jun)(jun)均具(ju)抗茵活力性(xing)(xing)。奈瑟(se)菌(jun)(jun)(jun)屬、流行感(gan)冒嗜(shi)血桿菌(jun)(jun)(jun)、百(bai)天(tian)咳(ke)鮑特氏菌(jun)(jun)(jun)等(deng)也可對(dui)本(ben)(ben)品產生(sheng)敏(min)感(gan)性(xing)(xing)。本(ben)(ben)品對(dui)除(chu)太敏(min)感(gan)擬(ni)桿菌(jun)(jun)(jun)和梭桿菌(jun)(jun)(jun)屬除(chu)外的各種各樣(yang)的生(sheng)物濾池菌(jun)(jun)(jun)亦具(ju)抗茵活力性(xing)(xing)；對(dui)陣營(ying)菌(jun)(jun)(jun)屬、孕(yun)期寶(bao)寶(bao)內(nei)彎菌(jun)(jun)(jun)、部分螺旋(xuan)運動體、病毒性(xing)(xing)肺炎支原(yuan)體、立克次體屬和衣原(yuan)體屬都是減緩(huan)做用。
本品系抑菌(jun)(jun)(jun)意義劑，但(dan)在(zai)高氨水濃度時(shi)對某個(ge)菌(jun)(jun)(jun)類也具滅菌(jun)(jun)(jun)意義。本品可(ke)透(tou)射(she)菌(jun)(jun)(jun)類上(shang)皮(pi)細(xi)胞，在(zai)達到供位(wei)（“P”位(wei)）處與(yu)微(wei)生物核(he)糖體(ti)的(de)50S亞基成(cheng)不可(ke)逆轉(zhuan)性結合(he)起來(lai)，抑制了移(yi)(yi)轉(zhuan)核(he)糖核(he)酸(suan)（t-RNA）組(zu)合(he)至(zhi)“P”位(wei)上(shang)，與(yu)此同(tong)時(shi)也恰恰能阻隔了多肽(tai)鏈自(zi)(zi)受(shou)位(wei)（“A”位(wei)）至(zhi)“P”位(wei)的(de)位(wei)移(yi)(yi)，而大(da)腸(chang)桿菌(jun)(jun)(jun)蛋白(bai)質(zhi)含(han)量質(zhi)自(zi)(zi)動合(he)成(cheng)受(shou)減弱。本品僅對裂開頻繁(fan)的(de)大(da)腸(chang)桿菌(jun)(jun)(jun)可(ke)行。
【藥代扭熱學】
空(kong)腹服(fu)(fu)或吃(chi)完飯服(fu)(fu)食都迅(xun)速消化吸(xi)收，在(zai)胃酸(suan)過多中(zhong)(zhong)較維持(chi)。血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清(qing)根據(ju)(ju)率是(shi)90%~99%。內(nei)服(fu)(fu)后(hou)在(zai)腸(chang)道(dao)中(zhong)(zhong)分(fen)頭解(jie)為(wei)(wei)紅霉素丙酸(suan)酯(zhi)，要素在(zai)動脈血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)原水解(jie)成游離子的(de)(de)紅霉素而起(qi)除(chu)(chu)菌(jun)能力。內(nei)服(fu)(fu)0.25g和(he)(he)0.5g的(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)藥(yao)(yao)峰(feng)溶(rong)(rong)(rong)液濃(nong)度(du)(du)(du)（Cmax）于2個小(xiao)時滿(man)足，分(fen)別是(shi)為(wei)(wei)1.4mg/L和(he)(he)4..2mg/L。吸(xi)取后(hou)除(chu)(chu)腦(nao)脊(ji)(ji)液和(he)(he)腦(nao)聚集外，豐富(fu)劃(hua)分(fen)于各(ge)聚集和(he)(he)體(ti)液中(zhong)(zhong)，應(ying)須肝(gan)、膽汁和(he)(he)脾中(zhong)(zhong)的(de)(de)溶(rong)(rong)(rong)度(du)(du)(du)為(wei)(wei)最高(gao)的(de)(de)，在(zai)腎(shen)、肺等聚集中(zhong)(zhong)的(de)(de)溶(rong)(rong)(rong)度(du)(du)(du)可(ke)高(gao)了鮮血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)溶(rong)(rong)(rong)度(du)(du)(du)數倍，但膽汁中(zhong)(zhong)的(de)(de)溶(rong)(rong)(rong)度(du)(du)(du)會達(da)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)藥(yao)(yao)溶(rong)(rong)(rong)度(du)(du)(du)的(de)(de)10-40倍大(da)于。在(zai)皮內(nei)結(jie)構、痰(tan)及支氣管分(fen)沁物中(zhong)(zhong)的(de)(de)密(mi)度(du)(du)(du)也較高(gao)，痰(tan)中(zhong)(zhong)密(mi)度(du)(du)(du)與(yu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)藥(yao)(yao)密(mi)度(du)(du)(du)差(cha)不多；在(zai)胸、肝(gan)腹水、滲出液等中(zhong)(zhong)的(de)(de)密(mi)度(du)(du)(du)可(ke)以達(da)到管用層次(ci)。本品有顆酶聯免疫法（約為(wei)(wei)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)藥(yao)(yao)密(mi)度(du)(du)(du)的(de)(de)33%）進到前列的(de)(de)腺(xian)及精囊中(zhong)(zhong)，但難于互動交流(liu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)-腦(nao)脊(ji)(ji)液天(tian)然屏(ping)障，腦(nao)膜(mo)有細菌(jun)感染(ran)時腦(nao)脊(ji)(ji)液中(zhong)(zhong)氧化還原電(dian)位(wei)僅為(wei)(wei)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)藥(yao)(yao)氧化還原電(dian)位(wei)的(de)(de)10%左右(you)側。可(ke)打(da)開胎(tai)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)和(he)(he)排(pai)向母乳(ru)(ru)中(zhong)(zhong)，懷(huai)孕(yun)胎(tai)兒血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)藥(yao)(yao)滲透壓的(de)(de)10%左右(you)時間。可(ke)進行胎(tai)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)和(he)(he)直排(pai)到母乳(ru)(ru)中(zhong)(zhong)，懷(huai)孕(yun)胎(tai)兒血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)藥(yao)(yao)質(zhi)量(liang)氨水濃(nong)度(du)(du)(du)為(wei)(wei)胎(tai)內(nei)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)藥(yao)(yao)質(zhi)量(liang)氨水濃(nong)度(du)(du)(du)的(de)(de)5%~20%，母乳(ru)(ru)中(zhong)(zhong)葯物酸(suan)度(du)(du)(du)高(gao)達(da)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)藥(yao)(yao)酸(suan)度(du)(du)(du)的(de)(de)50%以內(nei)。表(biao)觀勻稱溶(rong)(rong)(rong)量(liang)（Vd）為(wei)(wei)0.9L/kg。解(jie)離紅霉素在(zai)肝(gan)內(nei)基(ji)礎(chu)代謝，血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)解(jie)除(chu)(chu)半(ban)衰(shuai)期(qi)(qi)（t1/2β）為(wei)(wei)1.4~2分(fen)鐘(zhong)，無尿(niao)患病者(zhe)的(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)半(ban)衰(shuai)期(qi)(qi)可(ke)延緩至4.8~6天(tian)。依據(ju)(ju)紅霉素常見在(zai)肝(gan)中(zhong)(zhong)溶(rong)(rong)(rong)縮和(he)(he)從膽汁排(pai)清(qing)，相(xiang)結(jie)行腸(chang)肝(gan)循環系統，約2%~5%的(de)(de)內(nei)服(fu)(fu)量(liang)和(he)(he)10%~15%的(de)(de)流(liu)入(ru)量(liang)自腎(shen)小(xiao)球濾過是(shi)排(pai)除(chu)(chu)，尿(niao)中(zhong)(zhong)氨水濃(nong)度(du)(du)(du)電(dian)動車續航10~100mg/L。大(da)便中(zhong)(zhong)也帶有相(xiang)應(ying)量(liang)。血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)或腹膜(mo)透析后(hou)較少(shao)被除(chu)(chu)掉，故透析后(hou)需加用。
【貯存】
遮光，密(mi)封性能留存。
【標簽印刷】
鋁塑分手(shou)后復合成袋(dai)(dai)。每盒10袋(dai)(dai)，每盒12袋(dai)(dai)。
【高效期】
24個月左右
【執行命令(ling)標淮】《華人(ren)藥典(dian)》2015年版二(er)部(bu)
【報批文號】國藥準字H32024674
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